Denti del Giudizio ed Estrazioni

Uno dei principali obiettivi dell'odontoiatria moderna è quello di conservare il più a lungo possibile i denti naturali, a volte però questi devono essere estratti perché troppo danneggiati da malattie paradontali, infezioni o carie molto profonde. Diverso è il caso dei denti del giudizio (o terzi molari, che erompono normalmente tra i 17 e 21 anni) i quali molto spesso vengono estratti per salvaguardare la corretta posizione e la salute degli altri denti o perché causa di ripetute infezioni.

Perché i Denti del Giudizio possono provocare problemi?

I denti del giudizio sani e correttamente posizionati costituiscono un patrimonio prezioso per la bocca. Tuttavia, se la mandibola e la mascella non sono abbastanza larghe da poterli alloggiare, questi dovranno essere estratti nei seguenti casi:

Denti Parzialmente erotti, possono favorire il ripetersi di infezioni causando dolore, gonfiore e difficoltà ad aprire la bocca.

Denti intrappolati dentro l'osso (detti inclusi), crescendo possono danneggiare o spostare i denti vicini.

Denti storti possono interferire con la normale masticazione o rendere difficile l'igiene orale, causando problemi paradontali.

Dente del giudizio parzialmente erotto.

Dente del giudizio incluso.

Quando estrarre i Denti del Giudizio?

Quando le estrazioni dei denti del giudizio sono indicate nelle persone giovani, è meglio non attendere troppo, in quanto prima dei 18-20 anni, le radici non sono ancora formate, il tessuto osseo è più tenero, le possibilità di danneggiare le strutture circostanti sono minori e la guarigione più veloce.

Cosa aspettarsi dopo l'estrazione dei Denti del Giudizio?

Dopo l'estrazione, possono verificarsi gonfiore e leggero malessere, che fanno parte del normale processo di guarigione. E' possibile inoltre, avvertire sensazioni d'intorpidimento e formicolio, che scompaiono dopo un periodo di tempo.

DOLORE: solitamente raggiunge il parossismo quando passa l'effetto dell'anestesia, perciò è consigliabile assumere un antidolorifico poco dopo l'intervento.

SANGUINAMENTO: se lieve è normale per le prime 24 ore.

GONFIORE: raggiunge il massimo dopo 24 ore dall'intervento e può durare fino ad una settimana.

ALVEOLITE POST ESTRATTIVA: complicazione che può manifestarsi 3 o 4 giorni dopo l'estrazione, soprattutto dei denti del giudizio inferiori, dovuta a dissoluzione del coagulo di sangue. Per prevenirla è importante seguire le istruzioni post estrattive.

I sintomi sopraelencati , anche se con durata e intensità minore possono manifestarsi anche dopo l'estrazione di altri denti, proporzionalmente alla difficoltà dell'intervento. L'estrazione di un dente, può essere considerata un piccolo intervento chirurgico: rispettare alcune precauzioni nei giorni successivi è importante per accelerare la guarigione ed evitare complicazioni.

Come comportarsi dopo un'Estrazione:

Mordere una garza o un fazzoletto sulla zona dell'estrazione per i primi 10-15 minuti in modo da facilitare la coagulazione.

Applicare impacchi di ghiaccio nella guancia dalla parte interessata.

Assumere un farmaco antidolorifico, possibilmente prima che passi l'effetto dell'anestesia, non a stomaco vuoto.

Cosa NON FARE DOPO L'ESTRAZIONE:

Non sciacquarsi la bocca per le prime 8-12 ore dopo l'estrazione.

Non assumere bevande o cibi caldi.

Non applicare calore sulla zona del viso vicino all'estrazione.

Non fumare per i primi 2-3 giorni successivi all'estrazione.

Non masticare gomme per 2 o 3 giorni dopo l'estrazione.

Non assumere farmaci contenenti acido Acetilsalicilico (Aspirina) che potrebbero interferire con la coagulazione.

Non risucchiare nella zona dell'estrazione.

Non irritare la zona dell'estrazione con cibi duri o ruvidi.

Non usare l'idropulsore per l'igiene orale fino alla completa guarigione della gengiva.

In caso d'Estrazione Complicate:

Non praticare attività sportiva o attività fisiche pesanti per i primi 2 o 3 giorni successivi all'estrazione.

Dormire con la testa sollevata da uno o due cuscini in più aiuta a ridurre il sanguinamento ed il gonfiore.

La dieta ideale dopo l'estrazione è costituita da cibi soffici e molti liquidi, in modo da evitare disidratazione e/o febbre.

Un adeguato riposo, nei giorni successivi l'estrazione, favorisce una rapida guarigione.

In caso d'Emorragia come comportarsi?

Mantenere la calma e rimanere in piedi o seduti.

Rimuovere eventuali coaguli presenti nel cavo orale.

Mordere con forza nella zona dell'estrazione una garza bagnata o un fazzoletto pulito per mezzora.

Applicare degli impacchi di ghiaccio nella guancia dalla parte interessata.

Nei giorni seguenti l'Estrazione come comportarsi?

Sciacquare con una soluzione d'acqua e sale per 3 o 4 volte al giorno: mettere un cucchiaio di sale in un bicchiere d'acqua calda, lasciare raffreddare e sciacquarsi, mantenendo la soluzione sulla zona dell'estrazione per qualche minuto. Sputare e ripetere alcune volte.

Se dopo qualche giorno, persiste il gonfiore, applicare degli impacchi caldo umidi nella guancia dalla parte dell'estrazione.

Attuare la normale igiene orale nel resto della bocca, ponendo maggior attenzione nella zona dell'estrazione.